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jueves, 10 de junio de 2010

HEMORRAGIAS

DEFINICIÓN
HEMORRAGIAS NASALES
- Como su propio nombre indica, es una salida más o menos importante de sangre en los vasos sanguineos, que irritan las mucosas de las fosas nasales, los oídos, etc... En medicina las hemorragias nasales, se denominan epistasis. Y se originan en las zonas más vascularizadas de las fosas nasales, de los oídos, o cualquier miembro del cuerpo, en caso de las hemorragias nasales, son la zona anterior del tabique, y la zona posterior más altas.
HEMORRAGIAS EN GENERAL
- Hemorragia es la pérdida de sangre, y su salida de venas, o arterias. Un adulto puede tolerar la pérdida de medio litro o un litro de sangre, por encima del litro y medio aparece el estado de SHOCK.

CLASIFICACIÓN DE LAS HENORRAGIAS
Las hemorragias se pueden clasificar en:
- HEMORRAGIAS EXTERNAS: La sangre sale al exterior a través de una herida.
- HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS: La sangre sale a una cavidad, como es el tubo digestivo y tambien el áparato respiratorio, y desde allí va hacia un oprificio natural como el ano o la boca.
- HEMORRAGIAS INTERNAS: No se observa externamente pérdida sanguínea, existiendo en el interior del cuerpo. Las causas son variadas, fracturas, contusiones, hematomas, diversas patologias, etc...
- HEMORRAGIAS VENOSAS: La sangre mana de la herida de forma contínua, es de color rojo oscuro. aumenta
al ejercer presión encima del punto sangrante.
Las medidas de urgencia son:
Si es en un miembro, elevar éste por encima del nivel del cuerpo.
- Acercar los bordes de la herida y presionar.
- Realizar un vendaje compresivo.
HEMORRAGIAS ARTERIALES: La sangre sale de la herida de forma discontínua y enérgicamente. Es de color rojo
vivo. Son más graves y necesitan adoptar medidas de urgencia inmediatas como son:
- Compresión manual: apretar energicamente la mano sobre la herida.
- Realizar un vendaje elástico sobre la heerida.
- También se realiza la compresión arterial: en ingle y axila, según sea la zona afectada. Se realiza la compresión a la vez que se eleva el miembro y se mantiene un mínimo de 10 minutos.
- Si la hemorragia no se controla y la vida del paciente esta en peligro, realizar un TORNIQUETE, esta indicado en los siguientes casos:
- Amputación traumática
- Aplastamiento prolongado
- Fracaso de las medidas anteriores.
- Una vez colocado un torniquete no debe quitarse ni aflojarse hasta llegar a un Centro Hospitalario. El tiorniquete. Sólo ha de utilizarse en los casos muy extremos, pues origina la pérdida del miembro afectado.

¿CÓMO EVITARLAS?
- No introduzcas ningún objeto, ni los dedos en los orificios naturales (Nariz, Oídos).
- Recuerda los consejos de para evitar que se produzcan heridas.
- Debes de ser prudente cuando manipules objetos cortantes o punzantes, protéjete las manos. Enseñale a los
niños su manejo, no sólo con tus explicaciones, sino también con el ejemplo, y no dejes nunca estos utensilios a su alcance.
- Usa ropa adecuada y protectores como cascos, coderas, rodilleras, y tobilleras cuando vayas a realizar
actividades que así lo requieren.
- Se prudente al utilizar aparatos cortantes como cortadoras de césped, ventiladores, batidoras, taladradoras
etc...
- Proteje las esquinas de las mesas, los salientes y los muebles bajos de cristal.
- Como nadie está libre de hacerse una herida, manten al día tu vacunación antitetánica y la de tus hijos.

¿QUE HACER?
- Descubrir ampliamente la herida.
- Lavarse las manos con agua, y jabón y cepillo de uñas, y ponerse guantes de lates, de venta en farmacias.
- indica que te cietan alcohol sobre las manos.
- Limpiar la zona próxima a la herida con agua, y jabón.
- Desinfectar la herida con un antiseptico, de venta en farmacias.
- Tapar la herida con un apósito de compresas o gasas estériles, invuelto en una capa de algodón, sujetándolo con un vendaje bien puesto (no muy apretado, que impida la circulación, ni tan flojo que se caiga), también se puede hacer con tiras de esparadrapo.
- Mantener el miembro herido elevado
REMITIR A UN CENTRO DE SALUD, O AMBULATORIO, PARA QUE PUEDA RECIBIR TRATAMIENTO ESPECIALIZADO

PRIMEROS AUXILIOS
COMO ACTUAR ANTE UNA HEMORRAGIA
- La sangre alarma mucho, manten la calma.
- Procura que el herido no haga ningún movimiento brusco. Que agravarían la hemorragia. Túmba al herido
y tranquilizalo/tranquilizala.
- Cubre la herida con una gasa o paño limpio y compríme firmemente con la mano. Si la herida esta en una
extremidad, simultáneamente eléva la extremidad por encima del corazón.
HEMORRAGIAS POR LA NARIZ
- Tranquilízalo y pidele que sople suavemente por la nariz.
- Si la nariz duele mucho, cruje o está desviada no la toques, puede estar rota. Acude con el herido a un Centro de urgencias de un hospital. El herido deberá ir en posición de fowler (SENTADO).
- Si no es así, deberas de pinzar la nariz cogiéndola entre los dedos, durante 10 ó 15 minutos. La cabeza debe
estar derecha, no hacia adelante ni hacia atrás. Si la hemorragia no se corta en este tiempo, entonces tendras que acudir a un Centro hospitalario de urgencias.
HEMORRAGIAS POR EL OIDO
- Tápalo con una gasa estéril o un paño limpio, y acude siempre a un Centro hospitalario de urgencias.
HEMORRAGIAS POR AMPUTACIÓN
- Se deberá conservar la parte amputada en una bolsa de plástico bien cerrada, dentro de un recipiente con
mucho hielo, y acudir urgentemente al hospital, para su posterior implantación.

CONSEJOS FARMACEUTICOS
RESPECTO A LAS HEMORRAGIAS
- Puedes comprar en tu farmacia habitual cualquier Gasa, Algodón, o Antiseptico, para el taponamiento de las fosas nasales, o para cualquier parte de tu cuerpo, donde se produzca alguna hemorragia, también conveniene
compres alguna tobillera.

RESUMEN Y CONSEJOS
RESUMEN DE LAS HEMORRAGIAS (Los sintomas)
- La sintomatología es el propio sangrado, por la parte anterior, y posterior de las fosas nasales. Si es posterior
saldra por la boca, tambien pueden apreciarse signos de enfermedad, si la hemorragia es sintomática, cuando esta hemorragia es muy cuantiosa se observa empalidecimiento de la piel por anemia aguda, y el enfermo, puede sentirse mareado o incluso entrar en shock.
CONSEJOS
- La sangre alarma mucho,manten la calma.
- Tumba al herido, y tranquilizalo.
- Compime la herida, y si la herida esta en una extremidad, eleva la pierna por emcima del corazón.